دخل قانون التأمين الصحي في أبوظبي حيّز التطبيق في ١ يونيو ٢٠٠٦، بعد أن وُضع في العام ٢٠٠٥. وقد جعل هذا القانون تغطية التأمين الصحّي الأساسي أمراً إلزامياً للإماراتيين كما للمغتربين ومُعاليهم.
مع مرور الوقت، تمّ تقسيم نظام تنظيم التأمين الصحي بين جهتَين تنظيميّتَين هما هيئة الصحة أبوظبي وشركة أبوظبي للخدمات الصحيّة، حيث تهتمّ هيئة الصحة بأبوظبي بتنظيم قطاع الصحة، بينما تدير شركة أبوظبي للخدمات الصحيّة مرافق الرعاية الصحيّة في أبوظبي (المملوكة من الحكومة). كما تنظّم هيئة الصحّة في أبوظبي برنامج التأمين الصحي الأساسي.
تداعيات قانون التأمين الصحّي في أبوظبي على أصحاب العمل وموظفيهم
ينصُّ قانون التأمين الطبي في أبوظبي على أنه يتعيّن على أصحاب العمل والكفلاء توفير تغطية التأمين الصحي للموظفين ومُعاليهم (زوج واحد وثلاثة أطفال دون سن ١٨ عاماً). يجب أن يبدأ القسط التأميني السنوي لبرنامج التأمين الصحي الذي قد يستفيد منه الموظّف من ٩٥٠ درهماً إماراتياً، بينما يعتمدُ الحد الأقصى لقيمة القسط التأميني السنوي على مزايا التغطية. يجب أن تشمل خدمات الرعاية الصحيّة بموجب القانون الطبي في أبوظبي تغطيةً لخدمات الرعاية الأوليّة وخدمات رعاية الأمومة وخدمات الطوارئ والعمليات الجراحية والفحوصات وغير ذلك.
ماذا يحصل في حال لم أكن مشمولاً بالتأمين الصحي في أبوظبي؟
بحسب قانون التأمين الصحي في أبوظبي، يُعتبر الحصول على تأمينٍ صحي مناسب إلزامياً بموجب القانون في أبوظبي. إذا لم يكن لديك تأمينٌ صحي، بحسب قانون التأمين الطبي في أبوظبي، فقد تضطرّ إلى تسديد غرامةٍ شهرية قدرها ٣٠٠ درهم إماراتي عن كلّ شخص. كما أنّ حكومة أبوظبي لن تجدّد التأشيرة أو تمنح الإقامة لشخصٍ ليس لديه إثباتٌ على امتلاك تأمينٍ صحي.
علامَ ينصُّ قانون التأمين الصحي في أبوظبي بشأن مُعالي الموظفين؟
وفقاً لقانون التأمين الصحّي في أبوظبي، تُلزم الشركات بتغطية التأمين الطبي للموظفين ومُعاليهم، إلا أنها غير ملزَمة بالقيام بذلك لمصلحة جميع المُعالين. مع ذلك، يجب على أصحاب العمل دفع نسبة ٥٠٪ من التأمين للمُعالين، فيما يجب أن يتحمّل الموظّف وحده نسبة الـ٥٠٪ المتبقية من القسط التأميني. وفي حال رغب أيُّ موظفٍ في الحصول على تغطية التأمين الطبي لأكثر من العدد المحدد من المُعالين، فسيتعيّن عليه تحمّل تكلفة القسط التأميني بنفسه.
هل يتوفر حدٌّ أدنى من مزايا التغطية التي يجب أن تتضمّنها برامج التأمين الصحي؟
بحسب قانون التأمين الصحي في أبوظبي، يجب على أصحاب العمل تقديم الحدّ الأدنى من برامج المزايا الصحية لموظفيهم. يجب أن توفّر البرامج تغطيةً للخدمات الطبية مثل الفحص الطبي والرعاية الصحيّة الأولية والعلاج المقدّم من قِبل المتخصّصين والأطباء والتصوير بالأشعة السينية والفحوصات وخدمات المرضى في المستشفى والعلاج في المستشفى وعلاج اللثة والأسنان (باستثناء أطقم الأسنان وتقويم الأسنان) والأدوية ورسوم الإقامة لشخصٍ واحد مرافقٍ للمريض.
ينصُّ قانون التأمين الصحي في أبوظبي أيضاً على أنّه ما لم تتمّ تغطية المغتربين بموجب برنامج التأمين الصحي، فلن يتمّ توظيفهم وإصدار أيِّ تصريح إقامة لهم. كما لا يُسمح لهم بتجديد تصاريح الدخول الحالية بدون وثيقة تأمين صحي.
اختر المزايا المناسبة لموظفيك مع برامج التأمين الصحي الجماعي من سيغنا
يمكن شركة التأمين تهتمُّ سيغنا بضمان راحتك. فقد قمنا بتصميم برامج شاملة ومريحة ومرنة للسماح لك ولموظفيك بالاستمتاع بتجربةٍ سلسة وخالية من المتاعب. كما نبتكرُ برامج تأمينٍ صحي تلبّي كافة متطلباتك بهدف تحقيق أكبر قدرٍ من الأرباح. تشملُ بعض المزايا التي نقدّمها لأصحاب العمل - التعاون الوثيق لمساعدتك في بلوغ الأهداف المنشودة في العمل وتسهيل تجربة الانضمام إلى الشركة والمساعدة في ضمان توافق برامجك مع الأوقات المتبدّلة وتشكيل فريقٍ يوفّر خدمة الدعم للوسيط وطباعة البطاقات المحلية إلخ. تُعتبر برامج التأمين الطبي Globalcare بنا مثاليةً للغاية بالنسبة لك إذا كانت القوى العاملة لديك تضمّ إماراتيين أو مغتربين أو مزيجاً من الاثنين. تشملُ بعض المزايا الصحيّة القياسيّة للموظفين الجراحة في المستشفى والجراحة النهارية وتغطية علاج المرضى في العيادات الخارجية وتغطية علاج مرض السرطان وخدمات الصحّة العقليّة وتغطية الأمومة. يمكنك الاطلاع على المزيد من الميزات والمزايا من خلال زيارة صفحة أصحاب العمل والوسطاء الصحي في الشارقةي.
توفر سيغنا أيضاً برامج التأمين الصحي للمغتربين وعائلاتهم
ستقدّم برامج التأمين الصحّي من شركة سيغنا أفضل المزايا لك ولعائلتك، حيث يمكنك اختيار البرنامج الإقليمي أو الدولي أو برنامج بلاس هيلث غارد الدولي. تشتمل المزايا القياسيّة التي نقدّمها في برامجنا على رعاية الصحّة العقليّة والعلاج في المستشفى/العيادات الخارجية وخدمات الأمومة والاستشارات في العيادات الخارجية وتغطية حالات الطوارئ خارج منطقة التغطية والفحوصات والأدوية. نقدّم أيضاً وحداتٍ إضافية (اختيارية) توفّر خدماتٍ طبية مثل العناية بالأسنان والبصر وفحوصات واختبارات الصحّة. يمكنك الاختيار من بين مستويات التغطية الثلاثة لدينا وفقاً لمتطلّباتك وميزانيّتك. لمعرفة المزيد عن البرامج وكيفية عملها، يرجى الاطلاع على صفحة الفرد والعائلات .
